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下面附上一則新聞讓大家了解時事


 梅伊赴歐盟談判恐空手而返 脫歐面臨4種可能


(法新社倫敦14日電) 在布魯塞爾舉行的歐洲聯盟峰會讓英國首相梅伊對英國脫離歐盟的選項所剩無幾。27個歐盟成員國領導人已向梅伊充分表明,談判將近2年的脫歐協議草案沒有修改的餘地。

只有在英國明年3月29日正式退出歐盟後,雙方針對未來經濟關係展開協商的協議,才有重大修改的空間。

英國與歐盟結束46年關係的時間一分一秒倒數,以下是英國可能面臨的4個脫歐情境:

●有協議脫歐

這是英國政府和歐盟領導人理想的脫歐狀態,但卻不被英國國會所接受。

由於脫歐協議表決必然不會過關,梅伊(Theresa May)決定取消預定11日進行的表決。保守黨脫歐派之後對梅伊提出不信任投票,有超過1/3議員不支持她,政變以失敗告終。

梅伊誓言要在13、14日爭取歐盟讓步,但被惹惱的歐盟領導人要英國確定自己到底要什麼。

梅伊的政府打算重新推出完全相同的草案,且會在1月7日和1月21日之間某個時間點進行表決。

●無協議脫歐

這是如同世界末日的情境,恐引發英國經濟衰退,甚至明顯拖累歐盟經濟成長。

梅伊的脫歐協議原意為讓全球第5大經濟體英國和世界上最大單一市場歐盟之間的貿易規則,幾乎保持不變直至2020年底過渡期結束為止,

規則突然大改變將對幾乎每個經濟產業造成影響,英國日常用品價格可能也會飆漲。

雙方過去幾週被迫加強對英國恐失序脫歐的情況做準備。

英國商家開始囤積貨物,布魯塞爾則試圖找方法維持牽涉到倫敦大規模金融服務中心的業務自由流動。

●二次公投

英國人2016年6月公投,以52%對48%微小差距決定退出歐洲聯盟後,一直考慮辦第二次公投。英國並無法律阻止再次公投。

不過許多人質疑那麼做是否民主,而且為何第二次公投結果位階可高於第一次。二次公投仍可能出現分裂情況,民調顯示,英國全國就退出歐盟是否值得始終意見分歧。

●英國無須脫歐

英國似乎有兩個方法可續留歐盟。第一是再次公投出現留在歐盟的結果;第二是政府自行決定撤銷歐盟協定第50條,此條文明訂有關成員國退出歐盟的程序。

包括歐洲理事會主席圖斯克(Donald Tusk)和法國總統馬克宏(Emmanuel Macron)等領導人過去一年裡都說過,他們歡迎英國返回歐盟。

不過,梅伊毫無改變心意的跡象。(譯者:陳昱婷、羅苑韶/核稿:陳政一)






 泌尿系統精準醫療 達文西手術有助提升成功率


(健康醫療網/記者林怡亭報導)

外科醫學新革命—達文西手術

提起現代醫學先進手術之代表,非達文西微創手術莫屬,自西元2000年經美國FDA核准上市,此套手術系統便陸續推至全球各地廣泛使用。其操作方式類似傳統腹腔鏡手術,差別在於不是醫師直接拿著機械去執行手術,而是由醫師操作控制機台,去操作機器執行手術。而達文西手術的精密操刀所具有的出血少、傷口小等特質,也顛覆以往傳統手術形式,為現代醫療發展史寫下嶄新的一頁。

傳統腎切除手術風險高 達文西大幅提高手術成功率

馬偕紀念醫院泌尿外科主治醫師李致樵指出,達文西手術在泌尿外科的應用上尤其扮演舉足輕重的角色。舉例而言,以往腎臟癌傳統治療方式就是把整顆腎開刀摘除,現代治療則傾向只切除腫瘤,保護大部分腎臟。然而這樣的手術不僅精密,還有容易出血的危機,屬於高風險手術。如以傳統腹腔鏡方式執行,耗時且成功率不高,但自達文西手術出現後,便大大提升了部分腎切除手術的成功率,對患者而言也是一大福音。

3D影像有助精準定位 減低手術後遺症可能性

李致樵醫師進一步說明,達文西手術系統有四支手臂,醫師可透過操作機台輪流操作,例如:放一個鏡頭進入體內,另三隻放不同機械進行切割、縫合、電燒或止血。此外,多關節系統設計,可提供七個面向360度自由旋轉,且具備3D立體超高解析度影像,能幫助醫師精準定位。以往泌尿科的攝護腺癌手術需花費五到六小時,術後還常見性功能障礙、尿失禁等副作用。但若採用達文西系統,手術時間可縮至一到兩小時,且精準特性可避免傷及不必要神經,降低出現後遺症的可能性。

達文西手術系統  有助提升醫療品質

目前臨床上,達文西機器手臂已被廣泛運用於泌尿外科、婦科、心臟外科、一般外科、胸腔外科等各類型手術,創口小、出血量少的特質,也大幅縮短患者術後恢復期,協助盡快重返日常生活,唯目前因沒有健保給付,故價錢較昂貴,民眾可自行評估選擇。李致樵醫師表示,近年達文西手術系統已發展至第四代,隨著醫療科技的日新月異,種種突破性的先進技術,在未來有望可提供醫病更優質的治療新選擇。









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